معلومات

فحص الجلوكوز واختبارات تحمل الجلوكوز

فحص الجلوكوز واختبارات تحمل الجلوكوز

لماذا أحتاج إلى اختبار فحص الجلوكوز أثناء الحمل؟

يوصي معظم مقدمي الرعاية الصحية بشكل روتيني باختبار فحص الجلوكوز (يُسمى أيضًا اختبار تحدي الجلوكوز لمدة ساعة أو GCT) للتحقق من سكري الحمل.

سكري الحمل هو حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم (الجلوكوز) التي تصاب بها بعض النساء أثناء الحمل. يصاب ما بين 2 و 10 بالمائة من الأمهات الحوامل بهذه الحالة ، مما يجعلها واحدة من أكثر المشاكل الصحية شيوعًا أثناء الحمل. ونظرًا لأن الحالة نادرًا ما تسبب أي أعراض ، فإن الاختبار هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بها.

اختبار GCT هو اختبار فحص ، مما يعني أنه لن يمنحك التشخيص. بدلاً من ذلك ، تم تصميمه لتحديد أكبر عدد ممكن من النساء المصابات بسكري الحمل ولكنهن بحاجة إلى مزيد من الاختبارات لمعرفة ذلك. لذا لا تعني النتيجة الإيجابية أنكِ مصابة بسكري الحمل.

في الواقع ، فقط حوالي ثلث النساء اللائي ثبتت نتيجة اختبار فحص الجلوكوز لديهم بالفعل هذه الحالة. إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية ، فستحتاجين إلى إجراء اختبار تحمل الجلوكوز (GTT) - وهو اختبار أطول وأكثر تحديدًا يخبرك بالتأكيد ما إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل.

يتخطى بعض مقدمي الخدمة اختبار فحص الجلوكوز تمامًا ويطلبون بدلاً من ذلك نسخة مختصرة من اختبار تحمل الجلوكوز ، والذي يُسمى أيضًا اختبار خطوة واحدة (انظر أدناه).

متى يتم إجراء اختبار فحص الجلوكوز أثناء الحمل؟

عادة ما تخضع لاختبار فحص الجلوكوز بين الأسبوعين 24 و 28 من الحمل. ومع ذلك ، قد يرغب مزودك في الخضوع للفحص في وقت أبكر من 24 أسبوعًا إذا أظهر اختبار البول الروتيني مستوى مرتفعًا من السكر في البول أو إذا كنت تعتبر خطرًا كبيرًا. إذا كانت النتائج طبيعية ، فسيتم فحصك مرة أخرى في الأسبوع من 24 إلى 28.

بالطبع ، إذا تم تشخيصك بمرض السكري قبل الحمل ، فلن تحتاج إلى إجراء فحص. بدلاً من ذلك ، ستستمر في العمل مع مقدم الخدمة الخاص بك لإدارة حالتك أثناء الحمل.

كيف يتم فحص الجلوكوز؟ هل علي الصيام؟

لا ، ليس عليك الصيام من أجل اختبار الفحص. يمكنك أن تأكل وتشرب في ذلك اليوم كما تفعل عادة.

إليك ما يمكن توقعه أثناء الاختبار وبعده:

  • مشروب حلو: عند وصولك للاختبار ، ستشرب محلول سكر يحتوي على 50 جرامًا من الجلوكوز. طعم الأشياء مثل صودا حلوة جدًا (تأتي بنكهة الكولا أو البرتقال أو الليمون) ، وعليك التخلص منها بالكامل في خمس دقائق. يحتفظ به بعض المزودين مبردًا أو يسمحون لك بصبه على الثلج وشربه باردًا.
  • سحب الدم: بعد ساعة ، يتم أخذ عينة دم للتحقق من مستوى السكر في الدم. تشير النتيجة إلى مدى كفاءة معالجة جسمك للسكر.
  • النتائج: يجب أن تكون متاحة في غضون أيام قليلة. إذا كانت القراءة عالية جدًا ، والتي تحدث بنسبة 15 إلى 23 في المائة من الوقت ، فسيُطلب منك العودة لاختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات (انظر أدناه) لمعرفة ما إذا كنت مصابة بسكري الحمل. والخبر السار هو أن معظم النساء اللواتي أظهر اختبار الفحص لهن ارتفاع في نسبة السكر في الدم لا يصبن بسكري الحمل.

لدي نتائج اختبار فحص الجلوكوز. ما هو المعدل الطبيعي لسكر الدم؟

يستخدم مقدمو الخدمات المختلفون معايير مختلفة لتحديد ما إذا كان مستواك مرتفعًا جدًا. سيقول البعض أنه إذا كان مستوى السكر في الدم لمدة ساعة هو 140 ملليغرام من الجلوكوز لكل ديسيلتر من بلازما الدم (ملجم / ديسيلتر) أو أكثر ، فأنت بحاجة إلى اختبار تحمل الجلوكوز. وضع آخرون الحد الأقصى عند 130 مجم / ديسيلتر للقبض على المزيد من النساء المصابات بسكري الحمل ، على الرغم من احتمال وجود المزيد من الإيجابيات الخاطئة بهذه الطريقة.

إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لهذا الفحص أعلى من 200 مجم / ديسيلتر ، فإن معظم مقدمي الخدمة سيعتبرون أنك مصاب بالسكري ولن يُطلب منك إجراء اختبار تحمل الجلوكوز.

لكن أي درجة تتراوح بين 140 و 200 تعني أنه سيتعين عليك إجراء اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات للحصول على تشخيص محدد.

ما هو اختبار تحمل الجلوكوز؟

يُطلق على اختبار تحمل الجلوكوز (GTT) أيضًا اختبار تحمل الجلوكوز الفموي (OGTT) أو اختبار الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات. يحدد GTT على وجه اليقين ما إذا كنت مصابة بسكري الحمل. سيُطلب منك عادةً إجراء هذا الاختبار إذا تلقيت نتيجة إيجابية في اختبار فحص الجلوكوز.

من نواح كثيرة ، يشبه اختبار GTT اختبار الفحص ، ولكنه يستغرق وقتًا أطول ويتطلب سحب دم متعدد.

ما هو اختبار تحمل الجلوكوز؟ هل علي الصيام؟

الصيام بين عشية وضحاها: عادةً ما يُطلب منك تناول وجبة في وقت متأخر في الليلة السابقة للاختبار ثم تناول أو شرب أي شيء بعد ذلك ، باستثناء رشفات الماء. عادة ما تكون فترة الصيام من 8 إلى 14 ساعة قبل الاختبار ، لذلك سترغب في تحديد موعد الاختبار لأول شيء في الصباح.

إليك ما يمكن توقعه في المختبر:

  • سحب الدم الأول: عند وصولك للاختبار ، يتم أخذ عينة من الدم لقياس مستوى السكر في الدم أثناء الصيام.
  • مشروب أحلى: بعد ذلك ، ستشرب إما جرعة أكثر تركيزًا أو كمية أكبر من محلول الجلوكوز.
  • ثلاث سحب دم أخرى: استعد لثلاث وخزات أخرى للذراع ، حيث يتم فحص دمك كل ساعة لمدة ثلاث ساعات قادمة. يجب أن تقوم تقنية المختبر بتبديل الذراعين في كل مرة يتم فيها سحب دمك.

بعض النصائح لجعل اختبارك أكثر راحة:

  • اطلب من شخص ما أن يقودك من وإلى الاختبار في حالة شعورك بالدوار أو انخفاض الطاقة بسبب الصيام.
  • أحضر شيئًا يصرف انتباهك ، لأنه يجب عليك البقاء في مكان قريب عندما لا يتم سحب دمك.
  • أحضر شيئًا لتأكله مباشرةً بعد أخذ عينة الدم النهائية ، لأنك على الأرجح ستتضور جوعاً.

النتائج: بعد الاختبار ، إذا كانت إحدى القراءات غير طبيعية ، فقد تضطر إلى إجراء اختبار آخر في وقت لاحق من الحمل. أو قد يطلب منك مزود الخدمة إجراء بعض التغييرات في نظامك الغذائي وروتين التمارين. انظري "ما هو علاج سكري الحمل؟" أدناه.

إذا كانت قراءتان أو أكثر من قراءتك غير طبيعية ، فسيتم تشخيصك بمرض سكري الحمل. سيتحدث معك المزود الخاص بك عن خطة العلاج.

لدي نتائج اختبار تحمل الجلوكوز. ما هو المعدل الطبيعي وما الذي يعتبر ارتفاع مستوى السكر في الدم؟

يوضح هذا الرسم البياني المستويات التي تعتبرها جمعية السكري الأمريكية غير طبيعية في كل فترة من اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات:

فترةقراءة غير طبيعية
صيام95 مجم / ديسيلتر أو أعلى
1 ساعة180 مجم / ديسيلتر أو أعلى
ساعاتين155 مجم / ديسيلتر أو أعلى
3 ساعات140 مجم / ديسيلتر أو أعلى

ما هو اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين ، أو اختبار الخطوة الواحدة؟ هل علي الصيام؟

اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين هو في الأساس نسخة مختصرة من اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات. إذا أجريت هذا الاختبار ، فمن المحتمل أنك لن تقوم باختبار الفحص أولاً ، ولهذا السبب يُشار أحيانًا إلى الإصدار الذي يستغرق ساعتين باسم اختبار تحمل الجلوكوز "من خطوة واحدة".

صيام بين عشية وضحاها: عادةً ما يُطلب منك تناول وجبة في وقت متأخر في الليلة السابقة للاختبار ثم تناول أو شرب أي شيء بعد ذلك ، باستثناء رشفات الماء. عادة ما تكون فترة الصيام من 8 إلى 14 ساعة قبل الاختبار ، لذلك سترغب في تحديد موعد الاختبار لأول شيء في الصباح.

إليك ما يمكن توقعه في المختبر:

  • سحب الدم الأول: عند وصولك للاختبار ، يتم أخذ عينة من الدم لقياس مستوى السكر في الدم أثناء الصيام.
  • مشروب حلو: بعد ذلك ، ستشرب مشروبًا حلوًا جدًا ، والذي يحتوي عادةً على 75 جرامًا من الجلوكوز.
  • يسحب دمان آخران: سيتم سحب دمك بعد ساعة وساعتين من تناول المشروب.
  • النتائج: إذا أي إذا كانت قراءات السكر في الدم غير طبيعية ، فسيتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل.

يوضح هذا الرسم البياني المستويات التي تعتبرها جمعية السكري الأمريكية غير طبيعية في كل فترة زمنية من اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ساعتين (ستلاحظ أنها تختلف قليلاً فقط عن اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات):

فترةقراءة غير طبيعية
صيام92 مجم / ديسيلتر أو أعلى
1 ساعة180 مجم / ديسيلتر أو أعلى
ساعاتين153 مجم / ديسيلتر أو أعلى

من المرجح أن تحصل على تشخيص سكري الحمل باختبار لمدة ساعتين أكثر بقليل من اختبار الثلاث ساعات لأن معايير التشخيص مختلفة قليلاً. تفضل الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) النهج التقليدي المكون من خطوتين: فحص الجلوكوز متبوعًا باختبار تحمل لمدة ثلاث ساعات إذا كان الفحص إيجابيًا. ومع ذلك ، يستخدم عدد قليل من مقدمي الخدمة اختبار الخطوة الواحدة.

هل ستجعلني اختبارات الجلوكوز أشعر بالمرض؟

بعض الأمهات يشعرن بالغثيان بعد شرب محلول الجلوكوز ، وبعضهن يتقيأ. قد يكون من المفيد تناول شيء ما قبل ساعات قليلة من اختبار الفحص. إذا تقيأت بعد فترة وجيزة من تناول المشروب ، فسيتعين عليك العودة في يوم آخر وتكرار الاختبار.

في الواقع ، من الشائع أكثر أن تشعر النساء بالغثيان أثناء اختبار تحمل الجلوكوز لمدة ثلاث ساعات ، لأن المحلول الخاص بهذا الاختبار يكون حلاوة مرتين أو يحتوي على ضعف كمية السائل الموجودة في اختبار الفحص ، ويجب عليك شربه بعد الصيام .

هل اختبار الجلوكوز ينطوي على أي مخاطر؟

يعتبر اختبار وفحص الجلوكوز منخفض المخاطر للغاية. كما هو الحال مع أي سحب دم ، هناك خطر بسيط يتمثل في:

  • الشعور بالدوار أو الإغماء
  • نزيف شديد
  • عدوى في موقع سحب الدم ، أو تراكم الدم تحت الجلد

هل هناك أي شيء يمكنني القيام به لمساعدتي في اجتياز اختبارات الجلوكوز؟

لا. إذا كنتِ مصابة بسكري الحمل ، فسيكتشفه اختبار تحمل الجلوكوز. ومع ذلك ، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل فرص الإصابة بسكري الحمل ، وكذلك للحفاظ على استقرار مستويات الجلوكوز في الدم حتى لو كنت تعاني من هذه الحالة. هؤلاء هم:

  • أكل صحي: اختر الحبوب الكاملة والفواكه والخضروات الغنية بالألياف وقلل من الأطعمة والمشروبات الغنية بالسكريات المضافة.
  • ممارسه الرياضه: يمكن أن تساعد التمارين المعتدلة ، مثل المشي السريع والسباحة ، في الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة.
  • الحفاظ على وزن صحي: استخدم حاسبة زيادة الوزن الصحي أثناء الحمل لتقدير المقدار الذي يمكن أن تتوقع اكتسابه وما إذا كنت على الطريق الصحيح.

هل يمكنني تخطي إجراء اختبارات الجلوكوز؟

نعم ، يمكنك رفض فحص الجلوكوز أو اختباره ، ولكن لا يوصى بإلغاء الاشتراك. نظرًا لأن معظم النساء المصابات بسكري الحمل ليس لديهن أي أعراض ، فقد يكون إجراء الاختبار هو الطريقة الوحيدة لمعرفة ما إذا كان لديك هذه الحالة.

سكري الحمل يعرضك أنت وطفلك لخطر حدوث مضاعفات. يتيح لك اكتشاف سكري الحمل العمل مع مقدم الخدمة الخاص بك لإدارة هذه المخاطر والحد منها حتى تتمتعي بحمل صحي.

ما هو علاج سكري الحمل؟

إذا فشلت في اختبار تحمل الجلوكوز وتم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فستعمل مع مقدم الخدمة أو أخصائي السكري ، وربما أخصائي التغذية. ستضع معًا خطة علاج تغطي:

  • استراتيجيات لإدارة سكري الحمل
  • النظام الغذائي لسكري الحمل
  • دواء سكري الحمل

يجب أن يستمر ارتفاع نسبة السكر في الدم طوال فترة الحمل فقط. لكن بعض النساء المصابات بداء السكري أثناء الحمل ما زلن يعانين منه بعد الولادة ، لذلك ستخضع لاختبار جلوكوز آخر بعد ستة إلى ثمانية أسابيع من ولادة طفلك.

أعرف أكثر


شاهد الفيديو: Gluocose test تحليل السكر في الدم مانيول عملي (شهر اكتوبر 2021).