معلومات

أدوية الخصوبة للرجال

أدوية الخصوبة للرجال

متى يتناول الرجال أدوية الخصوبة؟

مثلما تحتاج النساء إلى التوازن الصحيح للهرمونات للإباضة بانتظام ، يحتاج الرجال إلى هرمونات معينة لإنتاج ما يكفي من الحيوانات المنوية السليمة لتخصيب البويضة. يعاني حوالي 2٪ من الرجال المصابين بالعقم من حالة تسمى قصور الغدد التناسلية الثانوي. إنها الحالة الوحيدة لدى الرجال المصابين بالعقم والتي يمكن علاجها بأدوية الخصوبة.

يحدث قصور الغدد التناسلية الثانوي عندما لا يعمل ما تحت المهاد أو الغدة النخامية بشكل صحيح ، وتؤدي التغيرات الهرمونية إلى منع التستوستيرون الطبيعي وإنتاج الحيوانات المنوية. الرجال الذين يعانون من هذه الحالة لديهم عدد قليل من الحيوانات المنوية أو ليس لديهم حيوانات منوية على الإطلاق.

(يمكن للرجال الذين لديهم أسباب أخرى للعقم ويريدون الحمل أن يجربوا تغيير نمط الحياة أو الجراحة أو تقنيات الإنجاب المساعدة ، والتي تسمى أيضًا ART.)

لأن الهرمونات نفسها لدى الرجال والنساء تتحكم في التكاثر ، فإن أدوية الخصوبة نفسها التي تحفز الإباضة تحفز أيضًا إنتاج الحيوانات المنوية. تكمن المشكلة في أن الأدوية لا تعمل بشكل جيد تقريبًا بالنسبة للرجال ، وقد تمت الموافقة على بعضها فقط من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج العقم عند الذكور. ومع ذلك ، لا يزال بإمكان الأخصائي وصفها ، حتى لو لم تتم الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لهذا الغرض.

كيف تعمل عقاقير الخصوبة عند الرجال؟

تُستخدم بعض أدوية الخصوبة الأكثر شيوعًا للنساء - سيترات كلوميفين ، وموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) ، وموجهة الغدد التناسلية البشرية بعد انقطاع الطمث (hMG) - لعلاج الرجال المصابين بقصور الغدد التناسلية الثانوي.

يحث عقار كلوميفين Clomiphene الغدة النخامية على إنتاج الهرمونات التي توجه الخصيتين لإنتاج هرمون التستوستيرون والمزيد من الحيوانات المنوية. تحفز قوات حرس السواحل الهايتية الخصيتين على إنتاج هرمون التستوستيرون والحيوانات المنوية. وأحيانًا تُستخدم أدوية الخصوبة مع علاج ART.

ما هي المدة التي يحتاجها الرجال لتناول هذه الأدوية؟

إليك ما يمكن توقعه مع كل دواء:

  • كلوميفين: يتكون علاج عقار كلوميفين Clomiphene من تناول حبة واحدة ثلاث مرات في الأسبوع. تستمر كل دورة علاج لمدة ثلاثة إلى ستة أشهر. طالما ظلت مستويات الهرمون طبيعية ، فمن الآمن تناول عقار كلوميفين بجرعات منخفضة لمدة تصل إلى عامين.
  • الجونادوتروبين: يعني علاج HCG الحصول على حقنتين إلى ثلاث حقن في الأسبوع. تستمر كل دورة علاج لمدة تصل إلى ستة أشهر. إذا لم يتحسن عدد الحيوانات المنوية مع hCG بعد ستة أشهر ، فقد يقترح الطبيب إضافة حقن hMG إلى النظام. قد يستغرق الأمر عامًا أو عامين قبل أن يصل العلاج بـ hCG و hMG إلى أقصى قدر من الفعالية.

يوصي معظم الأطباء بعلاج ART إذا لم يحدث الحمل في غضون ستة إلى 12 شهرًا من ظهور الحيوانات المنوية لأول مرة في السائل المنوي. وحتى عند استخدام العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ، يبقى الرجال عادةً على gonadotropins لمواصلة إنتاج الحيوانات المنوية.

ما هي فرصة الحمل عند استخدام أدوية الخصوبة؟

بالنسبة لبعض الرجال ، تحفز أدوية الخصوبة إنتاج الحيوانات المنوية ، مما يزيد من عدد الحيوانات المنوية إلى ما يقرب من 15 مليون لكل مليلتر من السائل المنوي. (أي شيء أقل من ذلك يعتبر منخفضًا). لكن النجاح بعيد كل البعد عن ضمانه. إليك ما هو معروف عن كل عقار:

  • كلوميفين. دراسات استخدام عقار كلوميفين في الرجال صغيرة ولها نتائج مختلطة. لم تجد بعض الدراسات أي فائدة ، وأظهر البعض الآخر تحسنًا طفيفًا في معدلات الحمل. لا ينصح الأطباء عادةً باستخدام عقار كلوميفين clomiphene لعقم الذكور ، ولكن يتم وصف الدواء أحيانًا لأنه سهل الاستخدام وآمن وغير مكلف.
  • الجونادوتروبين. تكون الفوائد أكثر وضوحًا مع gonadotropins hCG و hMG ، ويتفق الخبراء على أنها فعالة في علاج قصور الغدد التناسلية الثانوي. يتحسن إنتاج الحيوانات المنوية بنسبة تصل إلى 90 في المائة من الرجال ، على الرغم من أن رؤية النتائج قد تستغرق بعض الوقت. في إحدى الدراسات الصغيرة على الرجال الذين يعانون من قصور الغدد التناسلية ونقص النطاف الثانوي (ليس لديهم حيوانات منوية) ، استغرق الأمر سبعة أشهر في المتوسط ​​من العلاج باستخدام قوات حرس السواحل الهايتية و hMG حتى تظهر الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، واستغرق الأمر حوالي 28 شهرًا حتى حدوث الحمل.

ما هي الآثار الجانبية لأدوية الخصوبة عند الرجال؟

عادة ما تكون الآثار الجانبية للكلوميفين عند الرجال خفيفة ويمكن أن تشمل:

  • غثيان
  • صداع الراس
  • تغييرات الرؤية
  • زيادة الوزن
  • التغييرات في الدافع الجنسي
  • دوخة
  • تكبير الثدي

يمكن أن يسبب العلاج بموجهات الغدد التناسلية:

  • وجع في موقع الحقن
  • تكبير الثدي
  • حب الشباب
  • التغييرات في الدافع الجنسي

كم تكلفة أدوية الخصوبة؟

في الولايات المتحدة ، توقع إنفاق ما بين 10 دولارات و 100 دولار على إمدادات شهرية من عقار كلوميفين ، اعتمادًا على الجرعة وما إذا كنت تختار اسم علامة تجارية أو دواء عام. ربما ستدفع حوالي 180 دولارًا مقابل شهر من قوات حرس السواحل الهايتية. بالنسبة إلى hMG ، توقع إنفاق ما يصل إلى 2000 دولار شهريًا.

إذا كانت بوليصة التأمين الخاصة بك لا تغطي هذه الأدوية ، فسيتعين عليك دفع التكلفة مقدمًا.

تعرف على المزيد حول التعامل مع تكلفة علاج الخصوبة.


شاهد الفيديو: تعرفوا على دواء PROFERTIL (شهر اكتوبر 2021).